Octoparms?完成山東濟(jì)寧市首例置入應(yīng)用！

2021年9月15日，科塞爾醫(yī)療自主研發(fā)的創(chuàng)新醫(yī)療器械—國產(chǎn)首個(gè)傘形長效腔靜脈濾器Octoparms?，在山東濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院總院完成濟(jì)寧首例置入應(yīng)用，血管外科王旭主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行手術(shù)。

一、病例介紹

患者：男，69歲

現(xiàn)病史：患者于1月前無誘因出現(xiàn)憋喘，活動后明顯，伴咳嗽、咳痰，為少量白粘痰，無痰中帶血，伴胸痛，以右側(cè)為主，偶有左側(cè)胸痛，無發(fā)熱、心悸，無心前區(qū)不適及放射痛，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹脹，曾于25天前就診我院門診，完善胸部CT提示：肺氣腫，肺大泡，右肺占位。

既往病史：既往高血壓病史4年，右下肢靜脈曲張30余年，未進(jìn)行治療。20年前患者因左下肢靜脈曲張于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)治療，現(xiàn)恢復(fù)可。

術(shù)前診斷：雙肺多發(fā)肺動脈栓塞。雙肺炎癥；右肺部分膨脹不全。慢支、雙肺肺氣腫、肺大皰。雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶。雙肺、右肺門、縱隔內(nèi)多發(fā)鈣化灶。心包少量積液。主動脈及冠狀動脈硬化。肝囊腫。雙側(cè)小腿背側(cè)肌間靜脈血栓形成可考慮。

<肺部CTA圖像>

二、手術(shù)過程

- 置入前下腔靜脈造影 -

描述：下腔靜脈通暢，明確雙腎靜脈開口位置，右腎靜脈位置低，開口約平L1下緣水平

- 濾器釋放過程 -

平衡臂展開

支撐腿釋放

描述：透視下定位，使濾器上端位于腎靜脈開口下，置入Octoparms?腔靜脈濾器，濾器打開良好，形態(tài)位置滿意。

- 置入后下腔靜脈造影 -

描述：濾器頂端平第二腰椎上緣，位于右腎靜脈以下，位置形態(tài)良好。

三、手術(shù)記錄

患者平臥于手術(shù)臺上，常規(guī)消毒術(shù)野皮膚，鋪無菌巾單。利多卡因局麻成功后，采用sedlinger技術(shù)穿刺右側(cè)股靜脈，送入豬尾導(dǎo)管選至右髂靜脈行下腔靜脈造影，下腔靜脈通暢，明確雙腎靜脈開口位置，右腎靜脈位置低，開口約平L1下緣水平，透視下定位，使濾器上端位于腎靜脈開口下，置入Octoparms?腔靜脈濾器，濾器打開良好，形態(tài)位置滿意。手術(shù)順利，術(shù)后安返病房。

四、手術(shù)總結(jié)

Octoparms?腔靜脈濾器，層級展開的設(shè)計(jì)，擁有四對平衡臂，居中性良好，穩(wěn)定性高，能夠使更多的血栓患者受益。

濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院總院年均下腔靜脈手術(shù)量近千臺，王旭主任團(tuán)隊(duì)擁有豐富的濾器臨床使用經(jīng)驗(yàn)，在深靜脈血栓治療領(lǐng)域造詣?lì)H高，Octoparms?山東濟(jì)寧市首例置入應(yīng)用的順利完成，為Octoparms?邁向市場打下了良好的基礎(chǔ)。

五、醫(yī)生簡介

王旭

主任醫(yī)師、教授、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院總院血管外科主任，血管外科學(xué)術(shù)帶頭人。

- 專業(yè)特長 -

曾先后在復(fù)旦大學(xué)附屬上海中山醫(yī)院血管外科、北京安貞醫(yī)院血管外科、北京中日友好醫(yī)院心臟血管外科、北京友誼醫(yī)院血管外科、中國人民解放軍306醫(yī)院血管外科進(jìn)修學(xué)習(xí)，師從我國血管外科專家符偉國教授、陳忠教授、劉鵬教授、陳學(xué)明教授和國內(nèi)糖尿病足治療專家顧洪斌教授。對各類血管外科疾病有深入研究。在省內(nèi)率先開展了大隱靜脈曲張微創(chuàng)激光治療。先后獨(dú)立開展了魯西南首例主動脈夾層和腹主動脈瘤的腹膜支架腔內(nèi)修復(fù)微創(chuàng)治療以及糖尿病足下肢血管病變的腔內(nèi)成形治療等。

- 社會兼職 -

中國微循環(huán)學(xué)會周圍血管疾病專業(yè)委員會委員；中國醫(yī)師協(xié)會血管外科分會胸主動脈委員會委員；中國微循環(huán)學(xué)會周圍血管疾病專業(yè)委員會血栓防控專家委員會副主任委員；中國醫(yī)師協(xié)會腔內(nèi)血管學(xué)專業(yè)委員會下肢動脈疾病專家委員會委員；中國微循環(huán)學(xué)會周圍血管疾病專業(yè)委員會下肢靜脈疾病學(xué)組委員；山東省醫(yī)學(xué)會血管外科學(xué)分會副主任委員；山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會周圍血管疾病專業(yè)委員會副主任委員；山東省醫(yī)師協(xié)會外周血管介入醫(yī)師分會副主任委員；濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會周圍血管疾病專業(yè)委員會主任委員。

- 科研及榮譽(yù) -

先后發(fā)表論文9篇，完成省市課題3項(xiàng)，發(fā)表專著兩部。2008汶川地震作為醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干赴四川抗震救災(zāi)，圓滿完成救災(zāi)任務(wù)并榮獲“三等功”，08年當(dāng)選第七屆“山東省青年衛(wèi)士”。

王坤鵬

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，中國微循環(huán)學(xué)會周圍血管疾病專業(yè)委員會青年委員。

對大隱靜脈曲張、慢性下肢靜脈功能不全、下肢深靜脈血栓形成、髂靜脈狹窄、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、急性下肢動脈栓塞等疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長其手術(shù)和微創(chuàng)介入治療。